浅谈悟践疗法与催眠疗法
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：浅谈悟践疗法与催眠疗法
一、悟践疗法
悟践疗法，又称悟践心理疗法，是由我国心理学家李心天等人于 1958年在治疗神经衰弱症病人的基础上创立的一种心理治疗方法，其疗 效具有综合快速的特点。
（1）悟践疗法的机理：悟践疗法的指导思想是，由于神经衰弱症患者 对疾病的认识存在缺陷，故心理治疗的核心是促使病人对疾病的正确认识。神经衰弱是由患者不能正确认知评价外界生活事件，导致精神过度紧张，因而产生有害于身心健康的负性情绪所致。由于“病人”的大脑 并无器质性病理损害，故可通过自身的积极努力，以及友爱与各种治疗活动，不是单纯地被动服药，而是发挥自身的主观能动性来消除负性情绪，以达到彻底除病的目的。
（2）悟践疗法的治疗对象：悟践疗法的对象是确诊为神经衰弱症或以神经衰弱为主的其他神经症患者。具体地讲，就是通过各种检查、化验表明患者没有其他严重躯体疾病，仅表现为失眠、头痛、记忆力减退、食欲不振、工作和学习能力下降等症状，他们便是悟践疗法的对象。
（3）悟践疗法的治疗过程：该疗法每日半天，星期日休息。整个治疗时间为4周，可分为三个阶段。
第一阶段是认疾病和消除焦虑等负性情绪阶段：此阶段以集体心 理治疗为主，向病人讲授神经衰弱的医疗知识，树立治愈的信心，辅之以支持性治疗，时间约为一周。
第二阶段是消除病因、恢复健康阶段：此阶段是集体心理治疗和个 别心理治疗并重，向病人讲授人的认知过程和个性心理特征与疾病的关系，鼓励病人积极参与各种治疗活动。在与病人个别谈话时，应在充分掌握其各种信息的基础上，有的放矢地分析病人患病的可能因素。此阶段的治疗时间为一周至一周半。
第三阶段是健康巩固阶段：在这一阶段，集体心理治疗讲授对生活事件，如婚姻问题、工作学习问题等应采取的正确态度，介绍治疗失眠 等症状的有效方法。个别心理治疗则根据每个病人的具体情况，制订出 一个循序渐进的、恢复健康的、正常的生活日程表，要求病人按日程表 活动，建立科学的生活制度和生活方式。其中，集体心理治疗的方式多 种多样，除讲课外，还包括常用的群众活动形式。例如：治疗的第一天 开动员会，治疗结束时开庆功会、表彰会。要定期召开治疗心得交流 会，制造施治者与病人、病人与病人之间相互沟通的良好融洽气氛。即 在治疗过程中，应强调医护人员的指导和示范作用及病人的积极能动作用。
悟践疗法的内容-悟践疗法每日治疗的主要内容包括：
1）讲课；
2）让病人与施治者谈前一日自己的情况，填写记录病情和生活 进程的表格；
3）服用某些药物或进行必要的物理治疗；
4）在治疗所在地的草坪或附近公园中集体进行气功或太极拳锻炼；
5）定期进行形式各样的文体活动。
如果是在同一个单位的成员中进行神经衰弱症的治疔，总治疗期可缩短至3周。每日治疗时间可根据具体情况，排在上午或下午。一旦患者认识了神经衰弱的疾病本质并掌握了处理客观矛盾的正确方法后，治愈的病人一般不会再复发，未治愈的病人可继续自我调节，最后达到痊愈。整个治疗只需一个疗程。
二、催眠疗法
催眠疗法，就是通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态 (催眠状态），然后进行暗示或精神分析来治病的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。
（1）催眠疗法的机理：催眠是一种类似睡眠的恍惚状态。在催眠状态下，由于人的大脑皮层高度抑制过去的经验被封锁，对新刺激的鉴别判断力大大降低，而且防御机制减弱，表现得六神无主、被动顺从。这时，暗示的效果比在清醒状态下明显，求治者的情感、意志和行为等。心理活动可凭心理医生的暗示或指令转换，而对周围_物大大降低了感成性。在催眠状态下，求治者能重新回忆起已被“遗忘”的经历和体验，畅述内心的秘密和隐私。换句话说，求治者在催眠状态下呈现一种缩小了的意识分离状态，只与心理医生保持密切的感应关系，顺从地接受心理医生的指令和暗示。这样，心理医生对求治者运用心理分析、解释、疏导或采取模拟、想象、年龄倒退、临摹等方法进行心理治疗。
从1775年奥地利医生麦斯默首次使用催眠术并运用于医疗到现在，催眠疗法已有200多年的历史。像英国医生布雷德、精神分析学的创始人弗洛伊德以及前苏联生理学家巴甫洛夫等，都对催眠现象进行了大量研究。
（2）催眠疗法的种类：催眠的种类有集体催眠、个别催眠和自我催眠。
①集体催眠：就是让病情相似、年龄相近的几个或10多个人一起进行催眠，其优点是既可同时治疗多人，又可消除求治煮的孤单感和恐惧心理，还可通过效果好的求治者现身说法，与求治者间的相互暗示、模仿以形成最佳的催眠气氛，增加求治者对催眠效果的信服感。
②个别催眠：就是施治者面对单个求治者进行的催眠。
③自我催眠：目前在世界许多国家中已被广泛应用。它是通过自我催眠、积极的自我暗示、自我控制心身状态和行为的一种心理疗法，进化到今天的人类已具有利用自我意识和意象的能力。可以通过自己的思维资源，进行自我强化、自我教育和自我治疗。实际上，人们早已应用了自我催眠暗示的方法，如祈祷、宗教仪式、印度的瑜伽术、中国的气功术等都是以不同的方式实施的自我催眠暗示。
催眠疗法的方法-催眠疗法的方法主要有如下几方面：
第一、催眠治疗前的准备：要向求治者说明催眠的性质和要求，把治疗的目的和步骤讲清楚，以取得求治者的同意并获得充分合作：其次，要测试求治者的受暗示性程度。这两点是保证治疗顺利进行的必备条件，尤其是后者，是决定催眠疗法疗效好坏的关键。受暗示程度低或 不受暗示者，一般不宜进行催眠治疗。测试受暗示性高低的方法很多，现介绍4种：一是测嗔觉。用事先备好的3支装有液体的试管，请求治者分辨哪支装的是清水，哪支装的是淡醋，哪支装的是稀酒精。分辨不出得0分，辨别出后两种中的一种得1分，辨别出后两种的得2分。
第二、是测平衡功能：令求治者面墙而立，双目轻闭，平静呼吸两分钟 后，施治者用低沉的语调缓慢地说：“你是否开始感到有些前后（或左 右）摇晃，你要集中注意力，尽力体验我的感觉，是否有点前后（或左 右）摇晃。”停顿30秒，重复问3次后，要求求治者回答或观察求治 者，未感到摇晃者得0分，轻微摇晃者得1分，明显摇晃者得2分。
第三、是测记忆力：令求治者看一幅彩色画，画面画的是一个房间内有 一扇窗户，蓝色的窗帘和两把椅子。30秒后拿走彩色画。问：“房间里 有3把还是4把椅子?”“窗帘是什么颜色，浅绿色还是淡紫色？”“房间 有2扇还是3扇窗户？”若回答与问话一致。则具暗示性，每一问得1分；若回答与画面一致则得0分。此项测试的得分为0—3分。
第四、是测视觉分辨力：在白纸上画两个直径均为4厘米、间距为8厘 米的大圆圈，圆圈中分别写12与14两个数字。要求治者回答哪个圆圈大。若回答一样大得0分，若回答其中之一大者得1分。通过四项测查，求治者可得0—8分，分数愈高表示求治者暗示性愈强，被催眠的可能性就愈大。
催眠的手段-催眠手段可分为如下两种：
（1）是直接法：就是通过简短的言语或轻柔的抚摸，使对方进人类似 睡眠的状态。
（2）是间接法：就是借助于有光亮的小物体或单调低沉的声源，让患者凝视、倾听，或以“催眠物”接触头或四肢，而施治者则在一旁反复 暗示患者进人催眠状态。催眠的程度一般分为浅催眠、中度催眠和梦行3级。为了治疗的需要，进入浅催眠即可。此时，可根据患者的病症，用正面而又肯定的语言向他明确指出有关症状定将消失，或进行精神分析，找出其致病的心理根源。治疗后，可及时唤醒患者或暗示患者逐渐醒来。
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