心理治疗的精品课件（5）
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：心理治疗的精品课件（五）
人格特点-人格结构-本我自我超我
多疑，人格现状的人格结构，现在的人格特点跟成长史的关系。我们的过去塑造我们的现在，我是十个烙印是历史缩影、结晶或沉淀。重大生活事件的关系，这个人主要的心理防御机制，有具体内容，投射、隔离主要的，不可能写全。有的多用。每个人都有压抑，没有压抑不可能成为人。
举例说明：教授要分九级，所有的外部刺激，情感、价值不是外在的，但通过外在看心理动机还有无因果关系，因果律起不起作用，总的文化和心理是分不开的。文化是个体心理活动的产物。
从心理内部理解文化，塑造人呢的心理和行为的作用。
举例说明：我们大脑一出生先学语言，语言学会了谦虚、尊敬，受文化的影响，跟环境相互作用过程中，装上文化过程，大脑在改变，如猫眼一出生缝上，睁着的眼皮层发达，缝眼不发达。人脑的硬件也在改变，人在塑造心里，文化塑造心理。
大脑想如：计算机不装 软件没办法工作，文化与心理的关系。
文化的群体性及对个体的影响
分裂症：语词新作，文化传承超过个体本身，文化不只是两个人过去部落，后拉更多人，黄河两岸差不多，河对面相差很大，一条河使文化分开，只有群体共同使用，才能传播和继承。
文化是群体的东西，我们一生中就生活在群体内，继承文化，文化、文明：繁。文明积累动机出发，增加了很多中间环节。一方面满足更高级需要，增加精神需要，也压抑了人的基本生理需要。睡眠的基本生理需要被高级需要而压破了，人们为了生活而失去了生活。文化对人对需要也起了压抑的作用，以语言将符号，你现在想吃话梅吗？见都见不到，让你听见而见不着。
人类的动力吃饱喝足了，靠兴趣去创造性的劳动，吃喝是一种，吃不饱穿不暖也去努力创造。下岗后孩子吃不饱，患病满足不去创业，文化为群体的，对个体的影响。每个人 带有群体文化特征，不同地区的人，文化对人的塑造是不一样的。
山东：热情、豪爽，如马林带玉一样出不来，山里人少见人就热情。
苏州的女孩子，曲径通幽隔开。苏州人小声小步，说话大了，别人听见，从小就声小步小，步大会落入河里。
北京女孩子，一看见底，没有遮掩。
群体文化共同语言价值观、信念，长大，身上带着群体的特征。人的内心世界明显受先 进文化的影响心理卫生。
二、心理卫生的文化意识及其认识价值
一方水土养一方人，在山东对着女孩看会把目光移开，对视恐怖。地区文化跟心理卫生有关系，对个体、对群体有影响。接受文化被动，人是被塑造的对象。
人对文化有主动方面，主动改造文化，如我们的文化。
解放后把土葬变大葬，现在年轻人生一个都不生，丁克家庭。人主动创造和发展人类文化，在原有的基础上改变原来的增加新内容。两种方式都是积极主动的，以适应为前提 的。毛泽东的“文化大革命”，文化能不能革命，这是个问题，治国时用文化影响人们 的心理和行为，心理健康形成与生物学的关系。抑郁是因为NE下降造成的、5 — HF下 降造成的。生物层面，药物到中枢使心理改变，中枢是导致抑郁的原因，心理与脑是统 一的。同一瞬间的心理，谁影响谁？同一事物的两面。
有了前面资料分析，总结策略，再往下有什么问题，有什么困难，帮助策略内经常自我，案例内容有描述部分，资料收集1一4属于资料收集；5—7属于整理加工，形成理论结构假设，相当于心理诊断。
人格表现关系，防御机制是什么？
精神分析这怒但是动力性的，现象给强迫症诊断，5—7说内在动力结构在5—7反应出来；8治疗；9存在的问题。
人格结构：自卑、自负、表演性强，幻想，理智多，情感少。热情、积极、主动，信任不信任的不平摆组织起来。
没有安全感：退缩、紧张、焦虑。
访谈技术和非那根发，评估性的形成印象写出要点。
参与的因素，求助者及其文化背景，治疗师及其文化背景。
普遍的共情与特定的共情：共情是不同来访者同样共情是有效的，特定的共情则更有效，不同来访者不同感情效果好。
怎样共情，方法，范围?
1.我很愿意理解你，表示愿意理解
2.我很想知道你现在的心情是什么?
3.主动讨论他关心的事情
4.应用语言表明求助者的感情，我理解，看上去你着急。
5.使用语言链接或补充求助者表达不明确的信息。
共情和求助者经历的确证：理解他人经历就能更好地理解他的现在，使他减少压抑，得到发展。
共情和设置的界限的反应：提供共情的部分工作是要反映出求助者的希望或愿望，但又不要实际去满足这些，这就是共情的界限设置。一拥抱一做不做。
为了避免麻烦，做好不去这样做，少做或不做，做时明确很难，如不能正确理解会歪曲, 怎么能保证不歪曲，是个大问题，对我们的依赖不是永远的，是特殊场个别的，原则上不允许整个治疗过程中关系是什么？用语言保持关怀就可以了，如做医生有没有机会， 会有做又不能拒绝，下次可讨论。
北大“三英”学社危机干预，抓着妈妈的手，怎么听到的，当时什么心情？非常人性化，非常好，特殊场景。我们的共情有设置的界限，共情与支持性的环境，感受理解氛围。 ⑷共情与支持性环境：支持性环境意味着治疗师用语言或行为向求助者来传递信息，表 明他直达并理解求助者最深层的情感和体验，同时表明治疗师可为来访者提供一个安全 而又有支持性的气氛。很多求助者没有得到倾听、理解、关注、尊重，而是被忽视和拒绝。
复习：情绪学说美机能主义詹姆斯1886 心理学是研究心理活动的科学 心理活动的现象，心理活动的现象产生的条件，情感欲望推理认知决定对生物与外部世界接触中的行为的科学研究。
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