儿童强迫症与反强迫症的分析（课件）
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：儿童强迫症与反强迫症的分析（课件）——待整理
责任编辑：徐蒙蒙
强迫性人格
解决问题：回答问题的倾向性提出问题急于处理，也是在不同治疗学派不一样，心理专家咨询强调困难，在治疗更深入症状背后的东西神经症病人给你各种各样现实中的问题。
你最需要解决的问题是什么？
我解决心理平衡，你要解决我给你解决跳出来看，你怎么那么不平衡？有其他原因吗？不是我解决给我帮助你，跟爸爸妈妈的关系。
脑子很容易去处理这个事情，问题是跟父母的关系问题，妈妈不好紧张，病人问题出来马上去解决，出一种很难看的境地，过于急解决探讨，沉迷于理性和自我构想。在咨询时病人苦恼，给建议帮助她分析病人情况，自己做理性分析，分析这些不是我背后的情绪和欲望、语调、表情、常会心理误区，给大家初浅的，没有好的，程序有套路，倾听、接纳、关注、挑战禁忌。
儿童学习障碍
智育：大脑损伤等排除障碍
功能性：特殊教育，从学习研究：学习障碍、学习苦难。在实践当中有没有实用性很重要，把人的学习几个途径。视听而忽略了动作，对学生视听动作易忽略，这三个通道都没有问题的情况下，功能没开发出来，支配C有几百亿个，把大脑内功能开发出来才会有能力。
听说读写，国外看最基本的东西，方向、左右、握笔， 听读看，嘴说有动，读时有视听动写，视听动的各种组合。小孩哪都没毛病，可为什么学习困难，在孤儿院的小孩视听没开发，功能开发不好。上学时学习困难，如长期视觉开发差，脑内空间能力差。有的孩子误差大，不理解，非常好理解。小时从来没有运动而就能得到物体，过台阶，有深度感，现在的小孩根本没有做过。深度知觉不好，学生到了高中尤其是女同学，不好动的学习不好，大脑C激活，建立互联网。
如视觉没建立好，理科困难。
但小孩自己完善于用眼睛，不用耳，这种孩子眼亮，你画出来的可以，说的加功能力差，经常看得懂而听不懂课，这个进去了那个没有了，不停专注听。有的孩子哪有声往哪去。听觉不好的说话差，大脑听觉功能不行，东北人。听觉差，不是嘴而是听觉功能，大脑加工信息的能力，文科差，不愿交流，有的偏文，有的偏理，写作业，马虎写作业慢动也要在大脑里边够不够，运动不光是手脚而是在大脑的支配家庭。思维灵活，才能当一个好的运动员。
例如：文化大革命，休息时在乒乓球台上玩，我是大学出来的军代表科委会主任，不会玩。那天军代表要跟我玩，我左手能贏，为什么我的左手能贏右手，我们是用大脑在打球，好多看起来是动作。实际是在大脑控制下，写得慢，握笔姿势，听、说、读、听感觉统合有一定的道理。感觉统合为什么没推广好，区分不好。在国外学习困难先诊断，有各种方法，检查听视读写，小孩一进屋10分钟测完8岁，相当于6岁治疗师拿结果后，可以说你的孩子数学或语文不好，写 字慢，家长佩服，训练几周，几个程序，以后学习成绩非常好，感觉统合来大陆了，而在台湾淘汰了。家长不要忽略运动，玩、干活。早期是学习，上学时学得好，但是到后来跟根本没潜能，小时能认字，写一个妈妈吃奶，等会说了叫妈妈，那么早教。大时一下子就学会了，成熟与学习的关系。先教费劲，你班也不好好上，少年班早教早学，小时只开发局部细胞，大脑全身其它人都没有开发，都唤醒都激活了。
创造性怎么来的？
半富多彩的活动，小时游戏很重要，淘孩子互联网建立得好。
心理案例：大学生二次自杀未遂，初一时没明显原因反复描。有时早自习时强迫念出声，母亲脾气不好，想母亲在家做什么会不会骂他，坐姿是否完美，衣服穿着好与不好，担心书上内容，看不完，摆脱不了矛盾的心理。初三下半年，眼睛注意了，可脑子不知想什么。高中开始不知先近左脚先近右脚，总想自己躺着，当时告诉父母有心理障碍。2002年12月份，找到辅导员，经常发呆，行动少，考入（大学）。
自我介绍 诊断
强迫症候群 强迫怀疑
强迫检查
强迫转移
强迫迟钝
严重程度 学习成绩下降
问题病程：神经症持续三个月
排除疗法-神经症五大特点：
1.有意识的心理冲突（强迫与反强迫）；
2.有精神上的痛苦，没有器质性病变；
3.有喜欢诉苦；
4.持久性（>3个月）；
5.妨碍，社会心理功能。
应该###不应该 应该 不应该
有自知力存在，给诉说的机会，诉说是没有意义的。精神上痛苦，喜欢诉说。
有心理冲突是正常的，正常人的心理冲突是建设性的神 经症的办理突然是破坏性的。症状发生变形，变成了怕脏，停留在小事上。神经症都是细节问题纠缠，有很多躯体疾病诊为神经性反应，有焦虑紧张诊为神经症性的反应。
治疗起来很困难，有高高在上的感觉，本心的心态是脆弱的，不满足，交友，但又表现出自己很强大，跟医生较量，周围人不理睬，这个不理睬是什么原因？对大夫要求高，才开始合作，父女关系问题。治疗起来很困难，让她出院，短期内不会解决，边学习边保持资料关系，惹麻烦轻易的认识别人，“行为负责”很重要。
心理案例：24岁的王娜（化名）怕脏反复洗手两年，考计算机大三时，无意中喝了乙肝病水的水，怕传染上乙肝HIV,反复洗手。2001年12月，考律师，2002年7月22日，无法护理送六院，治疗五个月。
自我介绍：大三，开始，同上发展到（泛化）了，公共场所不敢去，摸完什么都要洗手。当时不洗没有事，洗手没有次数。4、6是吉祥的事情，大概4一5次，但回家后也没事造成的心理阴影，一个月没敢说，用刀弄破的手。
心理医生：你最长1次洗多长时间？
王娜：1 0分钟
心理医生：你洗澡多长时间？
王娜：2个小时
心理医生：为什么不出门？
王娜：怕脏，去心理研究，所后用弹皮筋没做。
心理医生：你至少哪也不敢碰。
王娜：但必须上厕所。
心理医生：到北医是怎么回事？
王娜：在家情绪不好，那天说咨询，早晨起床后，被拉上车。
心理医生：后来发生了什么情况？
王娜：分裂症躁郁的，封闭病房，环境不好，整天打架，没法交流，不让别人碰床。
心理医生：还有什么情况？跟你父母的关系？
王娜：经常骗我，一直拿我当小孩看。
心理医生：还有什么？
王娜：不承认
心理医生：看到了为什么还要问。
王娜：爸爸不在家经常说我。
心理医生：跟父亲好了，跟母亲不好了。
王娜：陌生感很少开玩笑，绑架。
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