多种人格心理分析（上篇）
厦门心理咨询-德仁心心理咨询机构：多种人格心理分析（上篇）
衰弱性人格
衰弱性人格的痛苦是精力不足、耐力差，主要感觉为虚弱（精神的和身体的），可很快产生疲劳，特别是精疲力尽感，而且没有可证实的身体方面的原因。明显的植物神经的不稳定性和睡眠障碍很常见。过去人们称这种状态为神经病态或神经衰弱。
衰弱性人格的产生条件还不是很清楚。引人注意的是，在既往史中发现病人在儿童时期多受父母的娇惯，遇到问题均由父母来解决，面对困难很释气馁，缺乏勇气。“学会了束手无策”是对反应性抑郁病因方面的一种行为心理学的解释，它最常见于具有虚弱个性特点的人，这种人常表现有不同形式的抑郁反应。
衰弱性人格不应同瘦长休型或虚弱的体质相混淆，这是两种不同的概念，二者无相互关系。
衰弱性人格对于解决自身问題，维护自身利益已有困难，更不用说去与环境抗争。这些人面对个人、家座及工作方面的负担常表现出无可 奈何或自我放弃，一种抑郁焦虑性情绪及植物神经功能障崎即可成为去 医院就诊甚至住院的理由。病人可有各种不同的身体不适的主诉，但无相应的器质性检查结果，这主要不是一种疑病态度（对疾病的担心），而是植物神经功能障碍的表现（类似于精疲力尽综合征）。
随着年龄的增长，衰弱性人格所致的危机状况变得比较少见，这主要不是由于人格结构发生改变（衰弱性人格大多数保持终生，只有一 少部分最后可以坚强起来），而是由于对环境的迻应能力增强了。在取业方面，只有少数人能独立地胜任工作，一些人会提前退休。至少有一部分人是能够应付生活的。
衰弱性人格的患病率至今还未统计过。去医院就诊的病人中哀弱性人格较常见。在酒依赖的病人中，很大一部分人具有衰弱性人格结构。
治疗方面特别依赖于定期休养（渡假、疗养），休养可使虚弱症状減轻，疗效常常不能持久下去。除了一般滋补强壮性疗法、爱护及休养外，重要的是在不良状态下学会量力而行，正确估价自己的能力，避免过高的要求。要去除不利因素，解决现实中的矛盾或冲突。病人的亲属、上司、以及其他有关人员应共同参与社会性治疗，以使周围的人了解病情，把握对待病人的尺度。
依赖性人格障碍
美国的精神医学中对依赖性人格障碍的描述类似于衰弱性人格障碍：不够自信、束手无措、优柔寡断、寄希望于他人、独立性差、常觉得自己不如别人。这些人常多被动地让别人代替自己承担责任，躲避困难局面。因怕影响同别人的关系，他们儿乎不会对别人提什么要求。
在精神动力学方面，特别强调口欲：神经症性发展的作用。病程中出现抑郁状态和酒依輸的情旯并不少见。
不相称性人格障碍
这也是美国精神医学所描述的接近衰弱性结构的一种人格障碍，源出于第二次世界大战中美国士兵的经验，主要表现有：缺乏情感上和生理上的顽强坚韧性 (尽管无身体和精神疾病遠应能力差、过于敏感、回避倾向、尤其是 遇到特殊要求时。
敏感性（缺乏自信性）人格
缺乏自信是一种普遍存在的心理现象。当某人因这种个性特点而陷冲突和痛苦时，被称为敏感性人格或缺乏自信性人格。这种人多愁善人留下深刻印象。他们很难自我实现，敏感、脆弱、易怒、忧愁、“忍气吞声”，而且这种状态持续长久，难于倾吐。应激性或负担性经历和紧张冲突没能经防御性心理过程被压抑、否认或隔离，它们保留在意识中，并较强地占据着人的情感。敏感性人格常有情感淤积潴留：缺乏情感传导能力，主要是指情感处理与情感表达的可能性。这一点特别适用于对攻击性抑郁的解释。当发生了很明显的情感淤积时，有时会出现强烈的情感暴发。敏感性人格具有衰弱的结构和强硬的“刺”。
产生条件与生活经历：引人注目的是许多敏感性人格患者在年幼时没有父亲（或为私生子），其余多数情况或者父亲软弱或者父亲对孩子的教育漠不关心。因此孩子（多数为男孩）缺乏满意的仿同形象，并可同父亲发生争执。实质上，敏感性人格通常有很强的“理想自我”，它可使孩子陷入冲突。孤独的母亲常脱离现实地将父亲的形象理想化，在教育上试图代替父亲，扮演几乎无法胜任的双重角色；孩子可成为“夫妻关系的替代物”（RICHTER),至少母亲试图将孩子束缚在自己身边（担心分离）；母亲看管保护自己的孩子，尽可能多地为孩子服务。同时，母亲设想了一个儿子的理想形象，对其期望很高，盼望着孩子认真严谨，勤奋努力，富有成果。因此，这种人格一方面很明显地脆弱、敏感，另一方面又功名心切，做事认真，一丝不苟。这种发展过程可导致他们对外界环境的评价特别重视（具有依赖性)。“对于接受与拒绝过度地敏感，同超我功能过强及理想自我过高有关，它的形成是由于母亲非常体贴爱护，但又阻碍了孩子的本能意愿的表达而造成的”。缺乏自怡最终意味着：自我感觉不能从内部得到加强（因体验与行为不能满足超我与理想自我的要求），而在很大程度上依赖于外部的确认。
敏感性人格具有交往和爱的能力，然而爱的需要是被动的。因心理防御而出现相反的情沈也不少见，即朴常主动及突出的男性特点。这些人在伴侣的选择上多充满矛盾，挑别、耗时，但夫妻关系大多数也较紧密且有承受力。
在受教育与职业方面，当成绩不好，尤其是明显地没得到承认时，则会出现各种不同的现实与目标之间的矛盾，以及自我价值危机。疼种后果（委屈）的影响较大，因为职业上的成就常被用来补偿个性本的体验缺陷。服兵役或战争时期对敏感性人格常常是“最好的时光”，因在这种状况下一般不需要自己做决定，自然也可得到战友般的友爱与信任，这种生活方式更有可能实现所谓被动个性的防御，使理想自我与自我之间的矛盾得到缓和。
治疗：敏感性人格去医院求治者相对少见，临床症状多涉及抑郁性当表现在疑病方面。心理治疗的目的是处理现实的冲突，此外要帮助病人了解自己的人格结构，特别是防御性行为，并使病人认识到这种人格结构积极的一面：感觉敏锐、体贴、谦虚、考虑问题较细致、富有正义感及情感移入能力，这些特点同退却性防御相比更具有积极作用。除了心理治疗性谈话外，还可进行自信训练，训练中可适当制造一些交往中攻击性或批评性气氛，例如“角色扮演”。敏感性人格的预后较好，大多数人能较好地胜任生活。
被动-攻击性人格障碍
这种人格不是公开地表现其攻击性，而是潜隱地通过被动的行为表达：通过遗忘、不准时、讲条件或拖延来对抗外界的要求（在个人、职业及社会生活方面）。其结果可导致低效率或无能，特别是当这种行为方式已形成为习惯时，最后可发展到对一些有利的、能够发挥主动性的局面也采取消枞的态度。
在精神动力学方面，被动-攻击性人格的发展被认为与父母的行为方式有关，儿童的独立性的表达与自我意愿的实现常受到惩罚，而对父母的依赖性却得到赞赏。这种人格障碍在人生中是比较恒定和不易改变的。心理治疗方面同敏感性人格障碍相似，同下面谈及的回避性人格障崎也相关（被动–攻击性人格与回避性人格均为美国精神医学的概念）。
情感増盛性人格
情感增盛的人具有表面上愉快的基础情绪，活跃热情的气质及增高的活动性，以语速快、勤奋忙碌为突出形式，其表现类似于轻躁狂的症状。部分躁狂症和双相情感性精神病的病人在首次发病前或疾病的间歇期可表现有情感增盛的特征，这种特征也可在屡次发病之后作为一种残余症状保留下来。情感增盛性人格结构还被解释为是情感性精神病弱化的边缘形式，它的形成主要归因于先天性因素。也有些情感增盛性人格持续一生，而无精神疾病的发作。
较轻的情感增盛者擅长社会活动或常为“活动的发起者”。这种人格由于奔放的气质，处理人与人之间的关系时不能把握分寸，并且持续性不安静，也常给周围环境造成负担。这些人易陷入冲突，最终可卷入某一冲突状态中。随着年龄的增高，有些人的个性改变增多，表现出笨拙粗鲁的特性，情感平淡空洞，常使人联想起精神病的残余状态。但另一些人也可在年龄增高后进入平稳有利的状态。
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